一、巡查档案的整理
档案是医院各部门在特殊的职能活动和医疗服务中形成的历史记录，是评价医院的重要组成部分，大型医院巡查的档案材料包括行政管理、行风监督、医疗质量管理、医技管理、护理管理、院感管理、财务与后勤管理等各个方面。根据检查指标要求，我院整理了规章制度、近三年院长办公会记录、院周会记录、总值班记录、排班表、业务报表(药品收入比例、病床位使用情况、周转情况、手术分级等)、科研科题、科研成果、病历、医疗安全、科室设置及全院人员花名册及医师执业证书、行风建设情况等40余卷档案及资料。这些档案资料是医院工作的脉络和骨架，是医院从事疾病预防、医疗、科研、教学、行政管理以及其他各项活动中形成的历史记录，也是医院管理的必要依据和重要信息，能客观反映出医院的综合实力和整体水平。全部档案资料按照指标要求进行整理、分类、标识、组卷。
为了提高案卷质量，我们对资料用纸统一要求，盒面及盒脊背也提出统一的字体要求；卷内材料根据卷内目录内容依次排列，要求分类科学、组卷合理、标题简明，从而保证了档案材料的完整性和系统性。各门类档案在大型医院巡查中发挥了重要作用。
二、从大型医院巡查审视我院档案管理
大型医院巡查是对医院管理水平、医疗技术水平、服务水平等整体效能的一次大检验，从档案管理工作的角度来看，也是对医院档案工作的一次全面检阅。审视我们的档案管理工作，应在以下几个方面予以完善：
1．重视档案管理工作，加强制度管理
通过大型医院巡查工作，提高了广大医务人员的档案意识。档案管理人员要加强档案知识的宣传，完善档案管理制度，做到归档有范围，立卷有标准，借阅有规定，保密有条例，使档案管理做到有法可依，有章可循，实现档案工作科学化、规范化管理。
2、加强医院综合档案的基础性管理
综合档案管理室人员需做好医院各门类档案资料的收集、整理、鉴定、保管、统计及检索等基础性管理工作。档案的收集要根据单位档案管理的要求，抓好上级单位发给医院的文件材料的传阅和归档，定期对文件材料进行清理检查，确保材料齐全； 要充分发挥专职档案人员和兼职档案人员的作用，注重第一手原始资料的积累，通过医院例行的接收制度和专门征集的办法把分散在各科室、个人手中和散失在其他地方的档案分别集中到综合档案室。医院综合档案室应做到定期收集、整理，将全院分散保管的文书文件、科研、基建、财务、设备等资料集中起来，按档案管理的规范要求及时整理、按期立卷归档、统一保管和使用。
3．加强档案专兼职队伍的建设，提高业务素质
要做好档案管理工作，需要有一支自上而下的专兼职档案管理队伍。综合档案室设专职人员，负责档案的收集、归档、保管等管理职能，同时指导和督促各部门兼职档案员的规范工作；各职能科室设兼职档案员，负责对本科室在日常工作中形成的有价值材料的收集，定期送综合档案室归档，同时对科室正在进行中的资料进行登记保管。要加强档案人员的业务能力培养，培养一支不仅要具备档案管理专业知识，同时具有一定的医疗专业知识、人文知识、信息网络知识的档案管理人员队伍。加强档案人员理论学习和业务培训，增强工作的责任心和法制观念。
4．医疗记录档案应全部纳入医院的档案管理体系
在医院管理中，病历是医疗、教学、科研的第一手资料，也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。医院对于病历档案的管理应按照病历书写规范要求进行检查、归档，形成规范的档案管理体系。交接班记录本、业务学习记录本、危重病人抢救登记本、主任查房记录本等其他医疗记录档案也应纳入医院的档案管理体系，作为医院史发展的主要部分与其它档案实行统一管理。
