摘要:哮喘理论上被更多的认为是一种器质性疾病,但随着医学的不断完善和研究,哮喘被普遍认为是一种身心性疾病,加重哮喘发作的心理因素越来越被重视。心理因素与哮喘患者的发病息息相关,比如心理上的恐慌、焦虑、抑郁等都加剧哮喘患者的发病率。哮喘与心理因素的关系已得到大量的证实,据统计,单纯由心理因素引起哮喘发作的患者占15%。而在雾霾天气下,人们会出现群体恐慌、抑郁情绪、焦虑感等,在这样的天气下是哮喘患者发病率的高发期。本文首先通过雾霾天气产生的心理影响的调查做数据分析结果,进而分析心理影响对哮喘患者发病的作用以及采取心理干预策略来预防和治疗因心理因素而引发哮喘发病的情况。
1.2心理因素在雾霾天气下对哮喘发病的影响
心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,心身性疾病是心理因素和生物因素综合作用的结果。哮喘被普遍认为是一种心身性疾病,精神心理因素在哮喘的发生、发展和转归中也起着重要作用。而且哮喘与心理社会因素的关系已得到大量研究证实。呼吸功能在各种情绪状态下,会产生特殊的节律变化,这种变化与情绪具有十分密切的关系。据数据统计在引发哮喘发作的因素中,单纯由心理因素引发的患者占15%。据粗略统计,哮喘中三分之一属心理生理疾病,哮喘发作与情绪和心理暗示密切相关。经许多学者研究发现,心理社会因素往往通过内分泌、中枢神经、和免疫系统的作用而引发哮喘发作。任何心理社会因素的刺激都可以通过大脑被人感知, 引发一系列的心理活动。值得引起重视的是,导致重症哮喘者致命的风险因素有很多,其中,负性心理因素是最大风险因素之一。超负荷的不良情绪反应(愤怒、恐惧、焦虑、抑郁、悲伤等)可使情绪调节中枢以及调控躯体内脏的植物神经系统功能发生紊乱, 导致一系列病理生理变化。当人们处于焦虑、抑郁、兴奋、气愤、愉悦等情绪状态时,呼吸节律均会产生相应的变化。医学心理学家William认为几乎没有任何一种单纯因素可诱发哮喘,他还提出过敏、感染及精神因素三者的相互作用构成哮喘的基本病因,而有精神因素参与的可达70%。为了证实这一想法,William研究了487例哮喘患者,发现仅29%病例的诱发因素是外源性过敏,呼吸道感染占40%,精神因素所致者占80%,由此可以得出结论:哮喘是呼吸系统中典型的心身疾病之一。据医学心理学研究结果显示:哮喘患者具有某些特殊的性格特征,而这些特殊的性格本身可能就是哮喘的易感因素。如自我中心、依赖性强、过分寻求关注、缺乏安全感、焦虑、内向、郁闷、烦躁、恐惧、过于敏感、欲望过高、自卑等。
作者:祁盼盼