【摘要】 目的 探讨分析检验科危急值报告数据及报告流程,使危急值报告更符合临床使程序更佳优化。方法 LIS系统收集2016年1月-2016年12月危急值报告数据并进行分析,评估危急值的范围及优化报告流程。结果 2016年危急值发生率为（0.76%），白细胞危急值最多（13%），肌钙蛋白（9.5%），血氧分压最少，上报及时率99.82%,确认率99.92%,报告流程需进一步优化。结论 医院定期评估分析危急值,对于危急值制度的持续改进及有效提高服务质量提供帮助。
【关键词】 危急值
“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。我院根据医院具体情况与医务科、临床科室商讨危急值的项目和数值，建立危急值的管理制度。为患者提供更好的服务和优化危急值得报告程序。
1 材料与方法
1.1危急值项目制订和范围的设立 根据Lundberg[1]的原始文献及2004年Kost[2]推荐的危急值表、国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCAHO)推荐的危急值项目和界限[3]，根据本院具体情况，联合医务部和临床科室制定本院危急值项目和范围，并制定报告流程。
1.2 危急值的统计和分析 应用LIS系统和Ex-cl软件统计2016年危急值报告情况，危急值报告的总数量、上报数、上报及时率、临床医生确认数、确认率、处理数、处理率等。根据临床医生确认及处理情况来鉴别危急值得真假危急值。
2 结果
2.1 危急值的项目及范围见表1
2.2 危急值管理 建立危急值登记本，检验危急值：检验人员发现“危急值”，首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下，重复检测标本(有必要时须重新采样)属实，可采用人工上报程序：详细、规范在科室“危急值登记本”中记录，内容包括（日期、床号、姓名、性别、年龄、住院号、检查结果、报告人/报告时间、记录人/记录时间、通知医生/通知时间）立即电话通知病区护士工作站“危急值”结果。临床接到危急值后应及时查看LIS系统，并进行确认，主管医生进行医学处理。
作者： 扈会整