摘要:近年来,基于大鼠模型的多囊卵巢综合征的研究成为热点,而中医方药治疗多囊卵巢综合征有一定的优势,基于此,相关领域研究者们运用大鼠模型对中医方药的治疗作用及其机制进行了深入研究,运用较多的造模方法主要有:雄激素造模型法、胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素造模法及芳香花酶抑制剂造模法。
关键词:多囊卵巢综合征;大鼠模型;中医方药;作用机制;研究现状
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome, PCOS)是一种复杂的内分泌疾病,影响约4%-25%的育龄妇女[1],临床主要表现为月经不调、不孕、高雄激素血症和多毛症[2],并可增加2型糖尿病、高血压及心血管疾病的风险,对女性身心健康造成了严重危害[3-5],但其发病机制至今不清;根据其症状,PCOS多见于中医“月经后期”,“月经过少”,“不孕”等病,其发病是由于先天肾气不足,后天脾失运化,气机不畅导致体内水液代谢障碍,聚湿生痰,“痰浊壅塞胞宫”而致肥胖代谢异常和生殖功能障碍,临床用药多以补肾、疏肝、化痰为主,疗效显著[6]。近年来,PCOS大鼠模型越来越多地用于中医领域的研究,为中医药治疗PCOS提供了依据和新思路。本文综述近5年中医药领域应用较多的造模方法,重点介绍中医方药对PCOS模型大鼠的治疗作用及机制研究现状,并提出不足和展望。
1 对雄激素诱导的PCOS模型的干预
1.1 脱氢表雄酮造模
常规造模方法:选取23日龄SD雌性大鼠,适应性喂养后,于皮下注射DHEA(脱氢表雄酮)6mg/100g/d,连续注射20天,该模型的特征是:①动情周期:阴道涂片显示其失去完整动情周期,处于动情间期;②血清学:血清T(睾酮)、PRL水平升高;③卵巢形态学:卵巢呈多囊样改变,较多闭锁卵泡,卵母细胞或放射冠消失,颗粒层减少。
赵娟等[7]以滋阴补阳序贯法治疗脱氢表雄酮诱导的PCOS模型大鼠,结果提示,该法可促进大鼠排卵,其作用可能是通过下调卵泡期SCF基因表达,改善颗粒细胞分泌功能实现的。王娜梅等[8-9]采用该方法建立PCOS模型,对补肾化痰方的一系列治疗作用及其机理进行了研究,认为该方可降低大鼠血清T、FSH,从总体上对下丘脑—垂体—卵巢生殖轴进行改善,并可增强胰岛素敏感性,降低体脂水平,改善高胰岛素血症,从而有助于规律动情周期,恢复排卵。
作者:黄娜