习近平总书记指出：“摸着石头过河和加强顶层设计是辩证统一的，推进局部的阶段性改革开放要在加强顶层设计的前提下进行，加强顶层设计要在推进局部的阶段性改革开放的基础上来谋划。”表明，“摸着石头过河”与“顶层设计”的有机结合将是我们党推进全面深化改革的基本实践模式
（一）坚持二者的辩证统一
“摸着石头过河”是富有中国智慧的改革开放模式，“顶层设计”是提高改革开放决策科学性的必然要求。中国革命和改革开放的成功得益于中国共产党人的“摸着石头过河”，也得益于将“摸着石头过河”的经验推广于全国的“顶层设计”。可以说，坚持“摸着石头过河”与“顶层设计”相结合，是中国成功社会实践的经验总结更是基本规律，是我国今后全面深化改革开放的有效方式。
改革开放40年来的实践，就是“摸着石头过河”与“顶层设计”相结合的过程，只不过在不同的历史时期各有侧重。不能说改革开放前期没有“顶层设计”，只有“摸着石头过河”；也不能说现在重视顶层设计不需要摸着石头过河了。从总体上说，只是改革开放前期“摸着石头过河”多，但也有“顶层设计”；如今加强“顶层设计”，也没有更不会丢掉“摸着石头过河”传家宝。改革开放对于我国而言是一场深刻而广泛的革命，它涉及体制机制的改革和完善，涉及重大利益关系的调整，目前已经进入深水区，必然会遇到更多的阻力、困难、不确定性和风险。这就要求我们采取更加科学合理的实践模式，即把“摸着石头过河”与“顶层设计”真正地有机结合起来。一方面，继续必要的“摸着石头过河”，让“摸着石头过河”为顶层设计探索路径、积累经验、构筑条件，即使是挫折和教训，也是在进行错误排除和负面警醒；另一方面，目前情势下，要加强“顶层设计”，但“顶层设计”也是在一面设计一面试验，一面检验一面完善，让二者在实践中完美地融合，产生的成果惠及更多、更广。
（二）把握好二者的互补与平衡
坚持“摸着石头过河”与“顶层设计”有机统一，必须把握好二者的动态平衡，特别是实践者要演好再平衡的角色，以砝码的增减保持二者的互补和平衡。
一方面，坚持“摸着石头过河”与“顶层设计”有机统一精要在于理念上的互补。当大家都在说、都在干“摸着石头过河”时，我们要清醒和强调“顶层设计”的总揽、协调、谋划和布局的重要性。当人们都在强调顶层设计时，我们不能忽视“摸着石头过河”的基础性和关键性作用。当人们对二者看法众说纷纭甚至相互对立时，我们要强调二者的统一性。另一方面，坚持“摸着石头过河”与“顶层设计”有机统一紧要在于行动上的平衡。在当前推进全面深化改革开放的过程中，我们已经有了目标和时间表，也有措施和路线图。当我们站在改革深水区时，要密切关注政策实施过程中的突发事件、不确定因素等各种变量，更要有对“顶层设计”进行及时完善的预期和预案。不仅要以敢试敢闯的精神，大力推进“顶层设计”方案的实施，更要有稳妥审慎的理性，坚持进行阶段性局地化试验和检验，从而让“顶层设计”以最小的成本实现最大的成效，这是实现二者相结合的实践旨归。